
'كل شخص لديه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الآن ،' يقولون. افتح أي موقع إخباري أو قم بالتمرير عبر موجز وسائل التواصل الاجتماعي ، ومن المحتمل أن تواجه ادعاءات بأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فجأة في كل مكان - تشخيص أو مبالغ فيه أو حتى ملفقة. تشير السرد إلى أننا نشهد اتجاهًا مقلقًا ، حيث يبدو أن التشخيصات ترتفع بين عشية وضحاها. يتساءل النقاد عما إذا كان ADHD هو ببساطة أحدث علامة عصرية للسلوك البشري النموذجي. ولكن تحت هذه العناوين الرفضية ، تكمن حقيقة أكثر تعقيدًا حول اختلاف عصبي شرعي كافح الملايين مع صمت منذ أجيال - ولماذا يهم الاعتراف الآن أكثر من أي وقت مضى.
رد فعل عنيف ضد 'التشخيص العصري'.
وسائل الإعلام وسائل الإعلام بشكل متزايد تأطير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه باعتباره التشخيص du jour ، شيء عصري وليس أساسي. نشرت صحيفة الجارديان مؤخرًا قطعًا تشكك في ارتفاع التشخيصات ، بينما يرفض المعلقون المحافظون بشكل روتيني اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كذريعة للسلوك السيئ أو الافتقار إلى الانضباط والادعاء بأنه 'مجرد علامة مكياج'.
مثل هذا الشك ليس جديدًا. منذ اعترافها الرسمي ، واجه ADHD موجات من الشك العام على الرغم من عقود من التحقق العلمي.
لكن مثل هذه الحجج تفوت حقيقة أساسية: الجميع الملصقات هي بنيات إنسانية ، تم إنشاؤها لمساعدتنا على فهم عالمنا. إن عبارة 'مرض السكري' و 'الأنفلونزا' و 'الكرسي' هي أيضًا 'ملصقات مكياج'. إنها اللغة التي قمنا بتطويرها لتحديد أنماط مميزة نلاحظها ومعالجتها.
توفر الملصقات فهمًا مشتركًا ، وتمكين البحث ، والدعم المناسب ، والمجتمع بين أولئك الذين لديهم تجارب مماثلة. عندما نحدد أنماطًا متسقة من الأداء العصبي التي تختلف عن الأغلبية ، يصبح تسمية هذا النمط ضروريًا لمعالجة الآثار الواقعية. التسمية 'ADHD' لا تخلق الاختلاف العصبي ؛ إنه يعترف ببساطة بما أكدت تصوير الدماغ والدراسات الوراثية والخبرات الحية بالفعل.
بحث الكشف عن التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (FMRI) يكشف أنماطًا مميزة في أدمغة ADHD. وقد أظهرت الدراسات أيضًا اختلافات متسقة في مناطق الدماغ المرتبطة بشبكات الوظائف التنفيذية. ال الهيكل والوظيفة والاتصال والكيمياء العصبية من هذه المناطق تختلف بشكل ملموس عن الأدمغة العصبية. ثم هناك رابط وراثي مع مرض التوحد. تظهر البيانات أن حوالي 50-70 ٪ من الأشخاص المصابين بالتوحد الحاضرون مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . الدراسات الوراثية كشفت عن عوامل وراثية متداخلة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتوحد ، مع ظهور بعض الاختلافات الجينية في كليهما. هذا يشير إلى وجود أسس بيولوجية عصبية مشتركة توفر دليلًا كبيرًا على أن هذه الاختلافات العصبية القابلة للقياس ، وليس فقط البدع أو عيوب الشخصية.
ومع ذلك ، على الرغم من هذه الثروة من الأدلة ، لا يزال الكثيرون ينظرون إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال عدسة من الحكم الأخلاقي بدلاً من علم الأعصاب.
مخطط الذكور: كيف شكل التحيز البحثي التشخيص المبكر.
جزء من السبب في أننا نرى الكثير من الأشخاص الذين يتم تشخيصهم هو أن المزيد من الناس يتقدمون للتشخيص ، وأن التحيز التاريخي بين الجنسين يلعب دورًا كبيرًا في هذا.
على مدى عقود ، ركزت الأبحاث في الغالب على الأولاد المفرطين ، مما خلق مخطط تشخيصية تتجاهل الكثير ممن لا يتطابقون مع هذا الملف الشخصي. تم بناء أساس فهمنا على عينة منحرفة.
أشعر أنه ليس لدي أصدقاء ولكن لدي
أبحاث ADHD المبكر يدرس بشكل حصري تقريبًا الذكور الصغار الذين يعرضون فرط النشاط والتعطيل الواضحة في إعدادات الفصل الدراسي. هؤلاء الأولاد - المجلسون ، والمقاطعون ، وغير قادرين على البقاء جالسين - يسيطرون على النموذج الأصلي الذي تم قياس جميع تجارب ADHD. تطورت معايير التشخيص بشكل طبيعي لتعكس السمات الأكثر وضوحا في هذه الفئة من السكان.
الدكتور ستيفن هينشو ، أستاذ علم النفس في جامعة كاليفورنيا في بيركلي ، وثق هذا التحيز على نطاق واسع. ساعدت دراساته الطولية التي بدأت في التسعينيات في إثبات أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتجلى بشكل مختلف عبر الجنسين ، ومع ذلك ظلت أدوات التشخيص معايرة في المقام الأول للذكور.
كانت العواقب عميقة. أجيال من الأفراد ، وخاصة النساء وأولئك الذين لديهم من النوع ADHD ، ظلت غير مشخصة أو تم تشخيصها بشكل خاطئ لأنها لا تتطابق مع نموذج الذكور المفرط الذي سيطر على الفهم السريري. ظلت نضالاتهم غير مرئية في إطار غير مصمم للتعرف عليها.
يتغير المشهد التشخيصي ببطء ، لكننا ما زلنا نلحق بعقود من الإشراف ، وهذا أحد الأسباب التي تجعلنا نرى المزيد من الأشخاص يتقدمون للتقييم الآن.
النصف المخفي: كشف أنثى واضطراب ADHD غير المتواصل.
غالبًا ما يتجلى ADHD الإناث باعتباره عدم الانتباه بدلاً من فرط النشاط ، أو كفرط النشاط الداخلي. عادةً ما تظهر النساء والفتيات السمات من خلال أحلام اليقظة والنسيان وعدم التنظيم العاطفي والاضطراب الداخلي بدلاً من الاضطراب البدني. لقد رفض المجتمع تقليديًا هذه السمات على أنها عيوب شخصية في النساء - بلغت مبعثرات ، أو عاطفية للغاية ، أو ببساطة لا تحاول بجد بما فيه الكفاية.
ظاهرة '' إخفاء 'يركز هذا الخفاء. يعلم المجتمع الإناث منذ سن مبكرة يجب أن يكونوا' فتيات جيدات ، 'هذا ، متوافق ، مهذب ، هادئ ، وعمومًا جيدًا ، في حين يُسمح للأولاد بمزيد من الفسحة ، لأنه على ما يبدو' الأولاد سيكونون أولاد '. بحث يدعم هذا. ونتيجة لذلك ، تقوم العديد من نساء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بتطوير استراتيجيات تعويضية مفصلة لإخفاء صعوباتهن. إنها مرتفعة للوفاء بالمواعيد النهائية ، أو إنشاء أنظمة تذكير واسعة ، أو تعاني من الكمال القائم على القلق-كل ذلك أثناء ظهوره 'معًا'.
عندما يحبك رجل في العمل
أمضت الدكتورة إلين ليتمان ، مؤلفة مشاركة في 'فهم الفتيات مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه' ، عقودًا في دراسة هذه الظاهرة. يكشف بحثها عن كيفية غالباً ما يستوعب النساء المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نضالاتهن ، وتنمية القلق والاكتئاب الثانوي لأنهن يلومون أنفسهن على التحديات التنفيذية للتشغيل التي لا يتعرفون عليها على أنها اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يتكلم التناقض التشخيصي عن مجلدات: لا يزال الأولاد أكثر عرضة للتشخيص باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الفتيات ، على الرغم من الفتيات أدلة متزايدة مما يشير إلى معدلات انتشار مماثلة عند حساب عروض تقديمية مختلفة.
مع توسع فهمنا إلى ما وراء الصورة النمطية الخارجية المفرطة النشاط ، تقوم عدد لا يحصى من النساء بتسمية صراعاتهن مدى الحياة ويسعون إلى التقييم نتيجة لذلك.
صحوة الأجيال: عندما يصبح تشخيص طفلك ملكك.
يؤدي تشخيص الطفل في كثير من الأحيان إلى الاعتراف لدى الآباء أو الأقارب الآخرين الذين أمضوا عقودًا يكافحون دون فهم السبب. لدي خبرة شخصية في هذا ، وأنا بالتأكيد لست وحدي. تعكس لحظات الإدراك هذه المكون الوراثي القوي لـ ADHD بدلاً من الاتجاه التشخيصي.
تظهر الأبحاث ADHD لديه معدل الوراثة حوالي 74 ٪ ، مما يجعلها واحدة من أكثر الاختلافات العصبية وراثية. غالبًا ما لا يتعرف البالغون على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الخاص بهم حتى يتم تشخيص طفلهم ، وفجأة لديهم إطار عمل لفهم التحديات التي واجهوها طوال حياتهم.
لا تمثل هذه التشخيصات المتأخرة اتجاهًا أو بدعة - إنها اكتشافات لشيء كان موجودًا دائمًا ولكنه يفتقر إلى الاسم. بالنسبة للعديد من البالغين ، وخاصة النساء اللائي لا يتطابقن مع الصورة النمطية الخارجية المفرطة النشاط ، فإن هذا الاعتراف يجلب راحة عميقة بعد عقود من اللوم الذاتي.
تعكس الزيادة اللاحقة في تشخيصات البالغين هذه اللحاق بالأجيال بدلاً من التشخيص المفرط.
تتحدث حركة العصب العصبي: من مكسورة إلى مختلفة.
يحدث تحول أساسي في كيفية رؤية الاختلافات العصبية مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وهو يجعل المجتمع صريحًا إلى حد ما. ونتيجة لذلك ، فإننا نسمع المزيد عن تجارب الأشخاص المعيشة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
عقود من الأساليب القائمة على العار تجاه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه علم الأفراد الذين كانوا معيبين بشكل أساسي. ركز العلاج في المقام الأول على جعل الأشخاص العصبيين يبدو أكثر النمط العصبي بدلاً من مساعدتهم على الازدهار مع أسلاك الدماغ الفريدة.
لقد حولت منظور Neuroaffiring هذا رأسه. بدلاً من المرضى المتنوعة الأسلاك الدماغية ، تدرك حركة التأثير العصبي أن الاختلافات لا تعاني من نقص - فهي مختلفة تمامًا. يتم التعرف على سمات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مثل التركيز المفرط والإبداع والمرونة المعرفية كنقاط قوة محتملة إلى جانب التحديات. الأدلة تدعم هذا النهج. البحث المنشور بقلم الدكتورة جين آن سيدجويك وزملاؤه وجد أن العديد من البالغين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يحددون الجوانب الإيجابية لتجاوزهم العصبي. هذا التحول لا ينكر الصعوبات التي واجهتها ADHDERS ولكنها ترفض فكرة أن أدمغتهم هي إصدارات 'مكسورة' من النمط العصبي.
هذا نموذج التنوع العصبي ، على عكس نموذج علم الأمراض للمرض والاضطراب ، يشير إلى أن ADHDERS ليست مضطربة بطبيعتها ، ولكن العوامل المجتمعية يمكن (ويفعلها) تعطيلهم عن طريق إجبارهم على التصرف العصبي.
نتيجة هذا التحول النموذجي هو أن الناس يتحدثون الآن. لقد سئموا من الخجل والشعور بالخجل. هذا يساهم ليس فقط في مزيد من رؤية أولئك الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن أيضًا المزيد من الأشخاص الذين يتقدمون للتشخيص عندما يبدأون في فهم السمات التي كانت لديهم دائمًا ، ولكن لم يفهموا أبدًا.
تأثير وسائل التواصل الاجتماعي: الرؤية ، وليس الفيروية.
لم تنشأ وسائل التواصل الاجتماعي المزيد من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - إنها ببساطة جعل التجارب الحالية مرئية. أصبحت منصات مثل Tiktok و Instagram مساحات حيث يتعرف الناس على أنفسهم في قصص الآخرين ، وغالبًا بعد عقود من النضالات غير المبررة.
أسباب لأخذ قسط من الراحة في العلاقة
يصل منشئو المحتوى الذين يشاركون تجارب ADHD الأصلية إلى الجماهير التي لم يروا تجاربهم الداخلية المفصلية من قبل. شخص ما يصف كيف يمكن أن يركز على المهام المثيرة للاهتمام ، إلا أنه قد يناضل مع المسؤوليات البسيطة على ما يبدو قد يؤدي إلى الاعتراف بالمشاهدين الذين اعتقدوا أن هذه الأنماط كانت ببساطة عيوب شخصية.
الدكتورة جيسيكا مكابي ، مؤلفة ومبدع قناة يوتيوب التعليمية ' كيفية ADHD يوضح 'كيف تسمح وسائل التواصل الاجتماعي للناس بالاستماع من الآخرين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في كلماتهم الخاصة ، حيث يقدمون أوصافًا أكثر ارتباطًا من اللغة السريرية.
على الرغم من أن بعض المحتوى على وسائل التواصل الاجتماعي سيكون غير دقيق أو مضللة ، إلا أن المهنيين الطبيين يظلون حارسون البوابة للتشخيص الرسمي. بينما يزداد الوعي من خلال وسائل التواصل الاجتماعي ، لا يزال الحصول على تشخيص فعلي يتطلب تقييمًا شاملاً من قبل الأطباء المؤهلين باستخدام معايير ثابتة. لم تتغير عملية التشخيص بشكل أساسي ، حتى مع نمو الوعي.
الجديد ليس الاختلاف العصبي نفسه ، لكن وضوحه ولغة وصف التجارب التي لم يكن للناس سابقًا اسمًا لها.
واقع الأرقام: لا يزال نقص التشخيص.
على الرغم من تصورات الانفجار التشخيصي ، لا يزال اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نقصًا كبيرًا على مستوى العالم. في رأيي ، تمثل الزيادة الظاهرة التقدم نحو تحديد أولئك الذين لديهم دائمًا اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بدلاً من التشخيص المفرط.
دراسات الانتشار تقدر باستمرار أن 5-7 ٪ من الأطفال وحوالي 2.5-4 ٪ من البالغين في جميع أنحاء العالم لديهم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يصف الخبراء على الرغم من الزيادة في الأعداد المتقدمة للتقييم وتلقي التشخيص ، ظل الانتشار الفعلي ل ADHD ثابتًا للغاية ، ومن المحتمل أن يستمر في القيام بذلك. إنهم واضحون تمامًا أنه لسنوات ، كنا نضعف في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولهذا السبب نرى زيادة الآن.
البعبع (المصارع)
ينتج عن التصحيح التدريجي للتشخيص التاريخي بشكل طبيعي اتجاه تصاعدي في معدلات التشخيص - ليس لأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر شيوعًا ، ولكن لأننا نتحسن في التعرف عليه.
الأفكار النهائية: خطر الفصل.
إن رفض الارتفاع في تحديد هوية ADHD صالح باعتباره مجرد مجرد عصري أو خيالي يسبب ضررًا حقيقيًا. عندما يتم تصوير الاختلافات العصبية المشروعة على أنها تم اختراعها أو تشخيصها بشكل مفرط ، يُحرم الناس من الوصول إلى الفهم والدعم الذي يمكن أن يغير حياتهم.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص ، كل يوم دون اعتراف يعني المزيد من الكفاح غير الضروري ، والمزيد من اللوم على الذات ، والمزيد من الإمكانات الضائعة. تتراكم العواقب على مدى الحياة. تظهر الأبحاث من الأرجح أن يكون لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إنجازًا تعليميًا أقل ، ومعدلات أعلى من تعاطي المخدرات ، زيادة خطر الألم المزمن والاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل ومحاولات الانتحار ، وزيادة خطر الإساءة ، وتناقص احترام الذات. يمكن أن يحسن دعم Neuroaffiring هذه النتائج-ولكن ليس بدون تشخيص أو فهم ذاتي والرحمة أولاً.
العلم واضح: اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو فرق عصبي حقيقي مع الأسس الوراثية وخصائص القائمة على الدماغ القابلة للقياس. تعكس الزيادة في التشخيصات تحسين التعرف بدلاً من التشخيص المفرط.
عندما نقوم بتهمة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كبدلة ، فإننا نديم الأنماط الضارة التي تركت الأجيال تكافح دون تفسير أو دعم. الوباء الحقيقي ليس التشخيص المفرط ولكن الإدراك المستمر للاختلاف العصبي الذي يؤثر على الملايين.
لا يتم قياس التقدم الحقيقي عن طريق العودة إلى عصر كان فيه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير مرئي ووصم ، ولكن من خلال الاستمرار في بناء التفاهم والدعم والقبول للتنوع العصبي بجميع أشكاله.
قد تحب أيضًا:
- 13 سببًا كبيرًا للنساء المصابين بالتوحد ، لا يتم تحديد هويته ولا يشخصن.
- 18 علامة على مرض التوحد في النساء والفتيات التي يتم تفويتها أو التغاضي عنها بشكل متكرر
- 15 العبارة يجب ألا تقول لشخص مصاب بالتوحد